眾多骨質密度檢測方式中，中軸型的雙能量 X 光吸收儀（dual-energy X-ray absorptiometry, DXA ）被視為檢查的黃金標準，檢測的時候至少會檢測腰椎、髖關節兩個部位，若是這兩部位無法檢測（例如骨折），則改以非慣用手前臂、橈骨前 1/3 處來確認。

 

檢測報告出來，可以看到一組骨骼質量的絕對值（單位gm/cm2），以及兩組絕對值： T 值（T-score）或 Z 值（Z-score），這兩組絕對值顯示現在骨質是否正常、或是流失中，同時用來預測是否未來發生骨折風險率高； T 值是世界衛生組織（WHO）根據骨質密度對於骨質疏鬆症的分級方式，是與年輕（20-29歲）同性別健康人之骨質平均值比較，計算與平均值有幾個標準差（SD）；而T值的使用時機為停經前後、停經後婦女或是大於 50 歲之男性；當 T 值計算出大於或等於 -1.0 標準差，代表正常骨量(normal)； T 值介於 -1.0 及 -2.5 標準差，則為骨缺乏（osteopenia），又可稱低骨量、低骨密；當 T 值等於或小於 -2.5 時則可判讀為骨質疏鬆症（osteoporosis)；倘若 T 值小於 -2.5 標準差且合併過一次或多次與骨質疏鬆相關的骨折（非衝擊性骨折），則可診斷為嚴重性骨質疏鬆症。

 

Z 值的計算，是與與同齡同性別健康人之骨質平均值比較，計算與平均值有幾個標準差；而 Z 值的使用時機為停經前婦女、或 50 歲以下男性、有其他特殊需要時才納入判讀，尤其是在兒童；當 Z 值大於 -2.0 標準差，代表骨質減少程度介於同齡的預期值；而 Z 值小於或等於 -2.0 標準差，代表骨質減少程度低於同齡的預期值。

 

假設一位 47 歲的男性受測者接受 DXA 檢查，報告結果顯示其 T 值是 -2.4，而 Z 值是 -1.8，這時我們該如何判讀呢？其 T 值是結果介於 -1.0 及 -2.5 標準差，表示該受測者屬於骨缺乏，而 Z 值則大於 -2.0 標準差，表示他的骨質符合同年齡的預期值，所以判讀結果該考慮 T 值還是 Z 值呢？由於該受測者年齡是50歲以下男性，選擇 Z 值（同年齡層相比）才是合理的解讀，對於該男性的衛教建議會是他的骨質減少屬於同齡預期中的狀態，因此不必過於擔憂。

 

假設一位59歲的女性其DXA報告結果，T 值是 -2.5（等於 -2.5 標準差，結果為骨質疏鬆），而 Z 值是 -1.9（大於 -2.0 標準差，符合同年齡的預期值），這時我們該如何判讀呢？由於該女性受測者已經停經，這時候則適合採用 T 值作為解讀的依據，對於該受測者的判讀會是骨質流失達到骨質疏鬆症的診斷標準，因

此建議抗骨鬆的三部曲：適度曬太陽、增加鈣質食物攝取，以及下肢承重負荷運動避免骨質流失惡化過快，另外應每年做骨質檢查監測其骨質狀態，減少未來骨折的風險。

 

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