1.手術後：

-主動活動膝關節有助於角度的恢復，固定不動不會減低疼痛而且會導致肌肉萎縮，進而影響功能的恢復。

-在個案可以承受的範圍之內，漸進式的練習承重。

-可以訓練股四頭肌的等長收縮（膝蓋伸直與直膝抬腿），訓練有助於膝蓋的角度恢復，並且不會影響膝蓋的穩定度。不過單純股四頭肌的等長收縮訓練對肌力的增加有限。

 

2.手術約3週後：

-可以開始進行股四頭肌的離心收縮訓練。利用腿後肌腱手術的個案可以用腿推機訓練，增加阻力的過程中注意不要產生前側的膝蓋疼痛。利用髕骨韌帶或是腿後肌手術的個案都可以使用離心運動車訓練。

 

3.手術約4週後：

-可以開始在限制角度下訓練開放鏈的膝蓋伸直，利用腿後肌手術的個案會比利用髕骨韌帶的個案更快開始。約4週後開始訓練開放鏈的膝蓋伸直動作不會造成後續的膝蓋不穩定。

（4週：90-45度/5週90-20度/6週：90-0度）

 

參考文獻：

Kotsifaki, R., Korakakis, V., King, E., Barbosa, O., Maree, D., Pantouveris, M., Bjerregaard, A., Luomajoki, J., Wilhelmsen, J., & Whiteley, R. (2023). Aspetar clinical practice guideline on rehabilitation after anterior cruciate ligament reconstruction. British journal of sports medicine, bjsports-2022-106158. Advance online publication. https://doi.org/10.1136/bjsports-2022-106158

 

【嘉人小提醒】

國外手術後的運動指南通常進度比較快，所以實際使用上還是建議與手術的醫生討論狀況，視情況調整復健運動的進度。

 

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