【膝蓋半月板(軟骨)撕裂(非術後)之運動治療】

狂賀!賀!賀!

恭喜李洋、王齊麟2024巴黎奧運羽球男雙拿金牌!

台灣之光!真的是太帥了!

 

昨晚我們羽球的黃金男雙,不負眾望拿到今年奧運第一面的金牌,每個人興奮之情溢於言表,普天同慶,舉國歡騰;一樣是昨天的網球球場,另一位「不負眾望」的是拿下24座大滿貫冠軍的網球球王:約克維奇,以他37歲的高齡,憑著鋼鐵般的意志以及無所畏懼的拼搏精神,拿下他夢寐已久的奧運網球金牌,成就了金滿貫的至高榮譽;看到他右腳穿著灰色的護膝在球場上的拼球跑動,可知道他才在今年六月接受半月板手術嗎?

【膝蓋半月板(軟骨)撕裂(非術後)之運動治療】

 

許多運動員都會遭受半月板的受傷,而半月板撕裂是最常見的膝關節運動損傷之一,任何導致您用力扭轉或旋轉膝蓋的活動,尤其是當您將全部重量放在膝蓋上時,都可能導致半月板撕裂。

 

解剖與功能

每個膝蓋都有兩塊 C 形軟骨,可以分成內、外側半月板,就像大腿骨與小腿脛骨之間的墊子一樣支撐身體的重量。半月板屬於兼具彈性與韌性的纖維軟骨,是大小腿骨之間的緩衝減震墊,半月板的功能如下:

☆提供膝關節穩定

☆吸收膝關節動作時的衝擊力

☆增加關節的潤滑度

☆提供營養

☆促進重量的分散以減少關節軟骨的磨損,以及傳輸體重負載功能

致病原因

當您腳掌固定在地板時,突然用力扭轉,擠壓膝蓋的動作,造成半月板受到不正常的剪力而導致半月板撕裂,例如突然急停轉身、下車、深蹲、跪下或舉起重物有時也會導致半月板撕裂;內側半月板撕裂受傷的頻率高於外側半月板,此外,前十字韌帶損傷也常常合併內側半月板受傷。

 

 

危險因子

對於運動員來說,常常因為從事高強度的賽事,涉及劇烈扭轉和擠壓膝關節的活動導致半月板撕裂的風險特別高,尤其是那些參與接觸性運動(例如足球)或涉及旋轉的活動(例如網球、籃球或滑雪)的運動員。

 

隨著年齡的增長,膝蓋的磨損會增加半月板撕裂的風險,在老年人中,退化的膝關節幾乎沒有或沒有創傷下,也可能會導致半月板撕裂。此外肥胖也容易增加撕裂的風險。

症狀

若是半月板撕裂,您的膝蓋可能會出現以下徵兆和症狀:

☆疼痛,特別是扭轉或旋轉膝蓋時

☆關節動作時出現『啪嗒』的聲響

☆關節腫脹、僵硬或緊繃

☆走路可能會突然軟腿

☆膝關節活動受限:無法順利完全伸直膝蓋

☆擺動膝蓋時,會突然感覺鎖住

☆嚴重者甚至關節內積水

如果撕裂的範圍很小,可能需要 24 小時或更長時間才會開始感受疼痛和腫脹

 

治療

保守治療(例如休息、藥物以及物理治療)針對輕中度撕裂傷,有時足以緩解半月板撕裂的疼痛,並使傷口有時間自行癒合。然而在其他情況下,半月板撕裂則需要手術。當急性期之後,半月板受傷程度穩定(疼痛減少及消腫),想要能恢復正常的生活功能與過往工作及運動的能力,甚至要返回運動競技場上,就要開始積極增加膝關節肌耐力、穩定度、本體感覺訓練以及功能性動作訓練的運動治療,這裡提供幾個針對半月板復健運動給大家參考:

 

☆坐姿膝伸直以及直膝抬高負重訓練

☆閉鎖性膝伸直訓練

☆貼球滑牆半蹲訓練

☆分腿下蹲,強調前腳膝關節的穩定能力

☆單腳站於穩定及不穩定平面,目的增加下肢本體感覺

 

影片連結:https://youtu.be/IwwBHkNIaDM

 

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