【坐立難安，尾椎痛知多少】

如果你曾經有久坐、排泄甚至是性交時出現尾椎疼痛感

那務必要好好的了解自己是否曾經有這些問題。

尾椎痛常見造成原因有直接創傷，例如跌倒、意外等狀況

另外也有分娩過程中導致尾椎骨疼痛

而如果有肥胖、骨質疏鬆、關節炎或二次以上分娩者都會增加此風險

如果有這類疼痛務必要經過醫療檢查，常見項目有

1.XRAY影像，了解尾椎排列與端視其嚴重度（區分為四型態）

2.血液檢查，已排除感染和腫瘤的影響

3.核磁共振（MRI）更為精準的檢查更加了解結構、排除感染或腫瘤等因素的可能

另外也可以動手測測看是否有相關風險可能，常見有

一、福耶手指測試：

在不經由不進行解釋下，請個案用一根手指頭指出疼痛點，如果指向尾椎中線處則可能有高風險具有此問題。

二、坐姿傾斜測試：

請個案坐在堅硬地面或椅子上，向後傾斜30-45杜，請個案將重量壓在尾椎之上，如果出現不適敢則可能有高風險具有此問題。

如果需要尋求治療，一般會首以服用消炎藥（NSAIDS）以及物理治療幫助

常見保守治療如下：

1.在物理治療師專業指導下放鬆提肛肌、尾骨肌（骨盆底肌）以及梨狀肌肉的激痛點。

2.運動指導反向凱格爾運動，藉此伸展與放鬆骨盆底肌肉。

3.平時可以使用熱敷放鬆尾椎周邊軟組織。

另外也鼓勵衛教民眾，可以選擇適當的坐墊（U型態者佳）、以及調整工作或生活坐姿，採以正中位置坐著給組織壓力減到最少；再來可以告知每小時輪動交換一下位置，避免組織累積壓力。如果持久未好轉，可以請醫師協助使用超音波注射治療、或是有尾椎直接復位術與尾椎切除手術，但一般建議為保守治療未見效，不得已而為之。
 

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